Chlorhexidin, Chlorhexamed
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Chlorhexidin, Chlorhexamed
Chlorhexidin ist stark antibakteriell wirksam und hat den Vorteil, lange auf Zähnen und Mundschleimhaut zu haften, ohne durch die Schleimhäute in den Körper einzudringen (Chlorhexidin wird annähernd zu 100% wieder ausgeschieden, ohne metabolisiert zu werden). Die Wirkung besteht in einer Zerstörung der bakteriellen Zellmembran.
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Mundspüllösung
Chlorhexidin wird aufgrund seiner antibakteriellen Wirkung sowohl als Mundspüllösung verwendet, als auch ein auf die Zähne aufgetragener Lack, der den Wirkstoff über einen längeren Zeitraum (zirka drei bis vier Monate) abgibt. Des Weiteren existieren Chlorhexidin-Sprays, -Gels und -Chips (Perio-Chip).
In der Zahnmedizin wird Chlorhexidin in Konzentrationen von 0,03% bis 0,2% bei folgenden Indikationen eingesetzt:
* Perioperativ
o Vor oralchirurgischen Eingriffen, um eine relative Bakterienfreiheit zu erreichen und einer Bakteriämie vorzubeugen
o postoperativ, um der beeinträchtigten Mundhygiene im Operationsgebiet entgegenzuwirken
* Als Erstversorgung oder unterstützend im Rahmen einer Parodontaltherapie:
o bei bakteriell bedingter Gingivitis oder Parodontitis im Sinne einer Rundumdesinfektion
o bei ulzerierend-nekrotisierenden Verläufen von Gingivitis oder Parodontis ANUG / ANUP
* Als Lack zur Kariesprävention
* Bei Halitosis
* Bei Mundtrockenheit
Außerhalb der Zahnmedizin findet es Verwendung als Desinfektionsmittel z. B. auf Pflastern und in Wundheilsalben.
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Nebenwirkungen
Die Anwendung von Chlorhexidin verursacht nach längerem Gebrauch wenige, zumeist vollständig reversible Nebenwirkungen:
* Störung der Geschmacksempfindung (Dysgeusie)
* Bräunliche Ablagerungen an Zähnen und Zunge
* Verzögerung der Wundheilung
* Desquamation der Epithelzellschicht (selten)
Bei dauerhafter häuslicher Anwendung wird empfohlen, abwechselnd im wöchentlichen Rhythmus Chlorhexidin mit einer fluoridhaltigen Mundspüllösung zu kombinieren, um der Etablierung von Nebenwirkungen entgegenzuwirken.
Eigenschaften
Chlorhexidin ist gut löslich in Wasser und organischen Lösungsmitteln wie Dichlormethan.
Inaktiviert wird es durch Natriumlaurylsulfat und Triclosan, beides mögliche Bestandteile von Zahnpasten. Darum sollte während der Behandlung mit Chlorhexidin eine Natriumlaurylsulfat- und Triclosanfreie Zahncreme genutzt werden. Alternativ kann ein zeitlichen Abstand von mindestens einer Stunde zwischen dem Zähneputzen und der Verwendung von CHX eingehalten werden. Auch durch Iod und Fluorid wird die Wirkung von Chlorhexidin inaktiviert.
Quelle: Wikipedia
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