Herstellung von Teil- und Vollprothesen
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Herstellung von Teil- und Voll-(Total-)Prothesen – herausnehmbarer Zahnersatz
Wenn zahlreiche Zähne zu ersetzen sind, wirtschaftliche Fragen eine größere Rolle spielen, große Ansprüche hinsichtlich Tragekomfort fehlen oder ein festsitzender Zahnersatz nicht machbar ist, kommen Teil- (partielle) oder Voll-(Total-)Prothesen zum Einsatz.
Die Verankerung mit dem Restgebiss erfolgt über aus V2A-Draht gebogene oder aus Chrom-Kobalt-Molybdän-Legierungen gegossene Klammern (Modellgusstechnik), die die Wölbung des Zahnes nutzen, um mit Federkraft die Konstruktion zu halten. Andere Möglichkeiten wären Anker (Druckknopfprinzip) und verschiedene Formen von Geschieben, Teleskopen, Stegen und Knöpfen zum Halt einer Prothese an noch vorhandenen Restzähnen.
An diesen Gerüsten werden mittels zahnfleischfarbenen Kunststoffs vorgefertigte Zähne aus Kunststoff befestigt. Diese Zähne liefert die Industrie in zahlreichen Formen und Farbschattierungen. Der Zahntechniker kombiniert entsprechend der Situation des Patienten. Ihn unterstützen (Artikulatoren) - das sind Geräte, die die Bewegungen des Kiefergelenks simulieren und sicherstellen, dass die künstlichen Zähne ihre Aufgabe hinsichtlich Ästhetik, Phonetik (Lautbildung) und Kaufunktion erfüllen.
Als Kunststoff wird für Zähne und Zahnfleischanteile Methylmethacrylat (MMA) eingesetzt und zu PMMA polymerisiert (UV-Härten). Das Material hatte als Reaktionsmischung mit PMMA 1936 erstmals die deutsche Firma Kulzer als Prothesenkunststoff unter dem Markennamen PALADON in den Markt eingeführt ([Kulzer & Co. GmbH, UK Patent 484.343 (1938)]. Es ähnelt chemisch dem Plexiglas.
Bei Totalprothesen erfolgt der Halt am zahnlosen Kiefer
* durch den Grundhalt, d.h. Adhäsions--Kohäsions-Kräfte und Druckdifferenzkräfte (unter der Prothese bildet sich ein "Vakuum", ähnlich einem Saugnapf, das der Speichel abdichtet)
* der Verschlusshalt (d.h eine ventilartige "Randverriegelung" und vektorielle Anteile muskulärer Kräfte) verbessern den Grundhalt
Quelle: Wikipedia
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